In het Medisch Centrum Leeuwarden (MCL) is ter ondersteuning van het perioperatieve proces een Antistollingsnavigator in het EPD (Epic) ingebouwd. Deze ‘navigator’ ondersteunt de voorschrijver bij het maken van perioperatief antistollingsbeleid, door hyperlinks naar de juiste onderdelen van het antistollingsprotocol.
In het EPD is er één duidelijke en herkenbare plek voor alle relevante antistollingsinformatie, inzichtelijk voor alle betrokken behandelaars. Bovendien wordt vanuit de Antistollingsnavigator automatisch communicatie met de trombosedienst gegenereerd. Dit alles verhoogt de patiëntveiligheid bij antistollingsmedicatie.
De afdeling Zorg Applicatie Management (ZAM) heeft in nauwe samenwerking met de Antistollingscommissie en de gebruikersgroepen ‘medisch’ en ‘medicatie’ een Antistollingsnavigator vormgegeven. Deze is beschikbaar en inzichtelijk voor alle betrokken zorgverleners, zowel beschouwers als snijders, verpleegkundigen en trombosedienst.
De Antistollingsnavigator is dé plek in het EPD voor alle informatie m.b.t. antistolling: antistollingsmedicatie (per geneesmiddelgroep), indicatiestelling (verplicht veld bij antistolling), relevante labuitslagen, toekomstige verrichtingen en het perioperatieve antsitollingsbeleid, vastgelegd in antistollingsnotities.
Communicatie met de trombosedienst wordt automatisch gegenereerd vanuit de navigator in het EPD, afhankelijk van het Trombosedienst-formulier dat de arts kiest en na invullen digitaal verstuurd.
Voor snijders is de Antistollingsnavigator een belangrijk hulpmiddel in het perioperatieve proces; het eenvoudig documenteren van het antistollingsbeleid wordt ondersteund door de getoonde relevante protocollen. Vanuit de Antistollingsnavigator zijn er hyperlinks naar het ziekenhuisbrede Antistollingsprotocol; navigatie naar het juiste onderdeel van dit protocol is afhankelijk van welke antistollingsmedicatie een patiënt gebruikt. Op basis van de geneesmiddelgroep (ATC code) wordt het meest relevante deel van het protocol als pop-up getoond.
Als een behandelend arts bij het plannen van een ingreep vergeet om de Antistollingsnavigator te benutten, krijgt hij een reminder (BPA = best practice advisory).
Deze resultaten dragen bij aan de patiëntveiligheid bij antistollingsmedicatie.
Aan het vormgeven van de Antistollingsnavigator is gedurende twee jaar hard gewerkt. In oktober 2019 is het in gebruik genomen, hiervoor werd deze aankondiging gedeeld in het MCL.
Het slagen van de doelstellingen valt of staat met een goed gebruik van de Antistollingsnavigator. Daarom heeft de afdeling ZAM instructies (Tip-sheets) gecommuniceerd via een Epic nieuwsbrief. In het MCL zijn deze Tip-sheets tevens beschikbaar op de Kennisboom in Epic:
